Лечение глаукомы

Лечение глаукомы  строго индивидуально, назначается в зависимости от состояния пациента и стадии заболевания, может включать в себя различные методы. Глаукому лечат под постоянным наблюдением врача.
Чем раньше выявлена глаукома и начато лечение, тем выше вероятность сохранить зрение! Лечение всех видов глаукомы в первую очередь призвано нормализовать внутриглазное давление. Помочь в этом могут:

  • глазные капли (после обследования их назначает врач индивидуально каждому пациенту);
  • лазерная терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Необходимый метод лечения определяется специалистом после полного обследования пациента. Калужская клиника МТК «Микрохирургия глаза» способна оказать высококвалифицированную помощь больным глаукомой и определить необходимую для Вашего случая тактику лечения.

Если глаукома обнаружена на начальной стадии, бывает достаточно и правильно подобранных глазных капель. Но есть еще такое понятие, как «давление цели», или безопасное давление, при котором сохраняется стабильность зрительных функций. Понизить его с помощью капель удается не всегда, да и длительное их применение снижает эффективность лечения. Кроме того, глазные капли требуют строгого соблюдения режима закапывания, придерживаться которого могут не все. В результате есть риск потерять зрение.

У лекарственных средств есть ряд побочных эффектов – они могут провоцировать прогрессирование имеющейся катаракты, сужать зрачок, уменьшать продукцию внутриглазной жидкости, что негативно влияет на обменные процессы глаза. Некоторые препараты имеют противопоказания для людей, страдающих болезнями сердца, сосудов, органов дыхания. Главный недостаток лекарств – в том, что они сражаются с симптомами, а причина болезни остается неизменной.

Поэтому специалистами разработаны качественно новые эффективные, безопасные и малотравматичные методы лечения глаукомы, которые проводятся амбулаторно и широко применяются в МТК «Микрохирургия глаза»: лазерная операция глаукомы и хирургическое вмешательство.

Лазерные операции направлены на увеличение оттока водянистой влаги.

В случае открытоугольной глаукомы I-II-III стадии, при умеренном повышении ВГД от 27-35 мм рт. ст. в нашей клинике выполняется селективная лазерная трабекулопластика: лазером формируются отверстия   на поверхности трабекулярной сети (части дренажной системы), что увеличивает ее ячеистость для улучшения оттока жидкости.



В случае закрытоугольной формы глаукомы в Калужской клинике МТК «Микрохирургия глаза» проводится лазерная иридэктомия: формирование сквозного отверстия в радужке, посредством чего создаются дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости из задней камеры в переднюю, позволяя тем самым нормализовать внутриглазное давление.

Совершенство хирургических технологий позволяет значительно сократить сроки послеоперационного лечения больного. В ряде случаев лазерная операция является самостоятельным методом лечения, но бывают ситуации, когда наряду с лазерным лечением пациент продолжает постоянно использовать капли, снижающие внутриглазное давление.

Хирургическое лечение глаукомы проводится:

  • при стойком повышении внутриглазного давления на фоне проведенной гипотензивной терапии
  • отсутствие стабилизации зрительных функций
  • сужение границ поля зрения
  • хирургическое лечение глаукомы проводится пациентам, которые не могут выполнять регулярный режим закапывания гипотензивных средств
  • при недостаточной эффективности или непереносимости гипотензивной медикаментозной терапии

Хирургическое лечение глаукомы направлено на создание новых путей оттока внутриглазной жидкостии способствует стабилизации глаукоматозного процесса.

Для лечения различных форм глаукомы проводятся операции:

  • Непроникающая глубокая склерэктомия. Суть операции состоит в создании нового пути оттока для внутриглазной жидкости для снижения внутриглазного давления. Выполненная как можно раньше, она обеспечит сохранение зрения у больных глаукомой. Продолжительность операции в среднем 15 - 20 минут. Операции проводятся под местной анестезией через разрез не более 2-2,5 мм.
  • Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия - проводится с целью уменьшения объема хирургического вмешательства и профилактики избыточного рубцевания в зоне операции.
    На основе математического моделирования доказано, что микроинвазивная фильтрационная зона является оптимальной для оттока внутриглазной жидкости и нормализации офтальмотонуса.
    Операция проводится при I-II-III стадиях течения глаукоматозного процесса, меннее травматична и с минимальным риском послеоперационных осложнений, что позволяет сократить сроки пребывания пациента в стационаре и делает возможным амбулаторное проведение операции.
  • Вазореконструктивная операция - выполняется строго по показаниям пациентам с нарушением кровоснабжения глаза, которое, к сожалению, нередко бывает и при нормальном внутриглазном давлении. В результате несложного хирургического вмешательства к глазу поступит больше крови, несущей питательные вещества.

Физиотерапевтические методы лечения включают:

  • электростимуляция сетчатки и зрительного нерва
  • лечение переменным магнитным полем
  • медикаментозная ( инъекционная) терапия препаратами, улучшающими обменные процессы в глазу.

Лечение проводится курсами 2-3 раза в год, продолжительность 10 дней.

Обращаем Ваше внимание, что именно всесторонний и индивидуальный подход к выбору метода лечения глаукомы позволяет сохранить зрение многим тысячам больных, страдающих этим заболеванием.

 
Наверх
Наверх