Глаукому называют «тихим вором зрения» не для красного словца. Болезнь годами развивается без боли и без явных симптомов — человек замечает проблему, когда уже потеряна значительная часть поля зрения, и вернуть её невозможно. При этом вовремя обнаруженную глаукому можно полностью остановить и сохранить зрение на всю жизнь.
Глаукома — повышение внутриглазного давления, которое постепенно разрушает зрительный нерв. Опасна отсутствием симптомов на ранних стадиях. Диагностируется за один визит: измерение давления, осмотр диска зрительного нерва, периметрия. Лечится каплями, лазером или операцией — в зависимости от стадии. В МТК Москва останавливаем прогрессирование глаукомы на любой стадии.
Что такое глаукома и почему она опасна
Глаукома — это группа заболеваний, при которых повышенное внутриглазное давление постепенно повреждает зрительный нерв — «кабель», передающий изображение от глаза в мозг. Нерв состоит из более чем миллиона нервных волокон, и часть из них при глаукоме безвозвратно гибнет.
Главная опасность в том, что мозг компенсирует выпадающие участки поля зрения — пациент долго не замечает потерь, пока не начинает видеть «как в трубу» или не теряет зрение полностью. Восстановить погибшие волокна зрительного нерва современная медицина не умеет — поэтому единственная стратегия — остановить болезнь до серьёзных потерь.
Основные формы глаукомы:
- 1Открытоугольная (90% случаев) — давление растёт медленно, симптомов долго нет
- 2Закрытоугольная — давление растёт резко, острый приступ с болью — неотложное состояние
- 3Вторичная — возникает как осложнение травмы, диабета, воспаления, приёма стероидов
- 4Врождённая — редкая форма, выявляется у детей до 3 лет
Кто в группе риска
Риск глаукомы удваивается каждые 10 лет после 40
Глаукома у родителей повышает риск в 4-9 раз
Высокая степень аномалии рефракции — фактор риска
Сосудистые нарушения ухудшают питание зрительного нерва
В том числе давние, перенесённые операции
Длительное лечение гормональными каплями или таблетками
Симптомы, которые нельзя игнорировать
На ранней стадии открытоугольной глаукомы симптомов почти нет — это и есть основная проблема. Но есть признаки, при которых нужно срочно показаться офтальмологу:
- ✓Радужные круги вокруг источников света вечером
- ✓Сужение поля зрения — стали чаще натыкаться на предметы сбоку
- ✓Ухудшение зрения в сумерках
- ✓Периодическая тяжесть, распирание в глазу
- !Резкая боль в глазу, тошнота, «затуманивание» — это острый приступ, звоните 103 или срочно к офтальмологу
Диагностика глаукомы в МТК Москва
Диагностика проходит за один визит и занимает 40-60 минут. Проверяем не только давление, но и состояние зрительного нерва — это позволяет поймать болезнь на самой ранней стадии.
- 1Тонометрия — измерение внутриглазного давления бесконтактным методом
- 2Гониоскопия — осмотр угла передней камеры глаза, определяет форму глаукомы
- 3ОКТ диска зрительного нерва — точная оценка волокон нерва, находит изменения раньше периметрии
- 4Компьютерная периметрия — карта поля зрения, показывает реальные потери
- 5Пахиметрия — измерение толщины роговицы, влияет на точность показателей давления
Как лечат глаукому
Лечение подбирается по стадии и форме глаукомы — от капель до операции. Задача всегда одна: снизить и удержать внутриглазное давление в безопасном диапазоне.
Первая линия лечения на ранних стадиях. Снижают выработку или улучшают отток внутриглазной жидкости. Капать нужно постоянно.
Лазерная иридэктомия или трабекулопластика — улучшают отток жидкости без разрезов. Амбулаторно, 10-15 минут.
Когда капли и лазер не удерживают давление — создаётся новый путь оттока жидкости. Применяется на развитых стадиях.
Ошибки, которые дорого стоят
- ❌«Само пройдёт, подожду» — глаукома не проходит сама, только прогрессирует
- ❌Самовольная отмена капель — давление снова растёт, часто пациент это не замечает
- ❌Проверка зрения без измерения давления — «вижу хорошо» не исключает глаукому
- ❌Ждать «явных» симптомов — к моменту явных симптомов часто теряется 40% и более волокон нерва
МТК «Лечим глаза» в цифрах
Если вам за 40 и вы ни разу не проверяли внутриглазное давление — самое время это сделать, даже без жалоб. Глаукома лечится тем эффективнее, чем раньше найдена. Запишитесь на диагностику в МТК Москва.
